创新站点 病毒性心肌炎效验良方

站群论坛 　　病毒性心肌炎系由病毒感染所致的一种局限性或弥漫性炎症性为病理改变的心肌疾病，以青少年及成年人群体为主，临床表现轻重不一,轻者无明显临床表现,仅出现心电图改变,重者出现严重心律失常,少数演变为扩张性心肌病,最终导致心力衰竭甚至心源性猝死。　　中医学将病毒性心肌炎归属“虚证感冒”“心悸”“胸痹”等范畴,认为本病是在人体正气不足的情况下肺部感染温热邪毒,蕴久不解，内舍于心,耗气伤阴，阻痹心脉所致。　　方一 生脉散加减　　【主治】：病毒性心肌炎　　【方药】：太子参10g,麦冬20g,五味子15g,黄芪20g,当归10g,柏子仁20g,葛根20g,半枝莲10g,金银花10g,炙甘草5g。　　【加减】：伴有咽喉肿痛加牛蒡子、射干、薄荷,发热口干者加黄芩、丹皮、生地黄、知母，气虛明显者重用黄芪加党参，腹胀纳差加白术、陈皮、焦神曲健脾化湿,轻度浮肿者加猪苓、茯苓、泽泻,汗出严重者加浮小麦、防风固表止汗，睡眠欠佳者加用酸枣仁、远志、茯神宁心安神。　　【用法】：水煎服，早晚分服，1剂/日，疗程为4周。另外患者配合西医对症治疗。　　【编按】：方中太子参补气健脾、生津润肺,麦冬养阴润肺、益胃生津、清心除烦，五味子益胃生津、补肾宁心，三药合用，一补一润一敛,益气生阴、生津止渴,使气复津生，汗止阴存，气充脉复;大剂量黄芪补气健脾、益卫固表，托毒生肌之效,有改善临床症状、改善心脏功能、提高机体免疫力的作用;当归补血活血，行瘀止痛,具有增强免疫功能之效;柏子仁养心安神，改善心肌耗氧量;葛根生津止渴,有研究表明其有抗心肌缺血的作用，且有广泛的β受体阻滞作用;半枝莲清热解毒,利水消肿,有减慢心率促进创面愈之效;金银花可归心经,清热解毒有明显抗炎解毒的作用;炙甘草补益心气，益气复脉，具有明显强心、抗心律失常作用，以上诸药相合,共凑益气养心、清热解毒之效。应用本方治疗病毒性心肌炎38例，其中显效26例，有效9例,无效3例，总有效率92.10%。[钟斌.生脉散加减治疗病毒性心肌炎38例[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(30):169-170]　　方二 解毒养心汤　　【主治】：病毒性心肌炎，症见低热乏力,心悸气短,胸闷，间有刺痛,咽喉不利或肿痛，舌红少苔,舌下有瘀点瘀斑,脉弱或细数或结代。　　【方药】：大青叶30g,西洋参20g,麦冬15g,五味子12g,金银花30g,板蓝根30g,蒲公英30g,连翘15g,丹参30g,红花12g,三七参10g,炙甘草15g。　　【加减】：发热加柴胡、黄芩;咽喉不利加牛蒡子、薄荷;气短甚加黄芪、柏子仁;口干舌燥加石斛、黄精、生地;热毒甚加黄芩、玄参;胸胁刺痛加延胡索、郁金;动则汗出加五倍子、牡蛎。　　【用法】：每天1剂,水煎分3次温服。患者服药期间避免剧烈活动,注意多休息;适寒温以避感冒;饮食清淡易消化;调情怡志,保持心情舒畅。1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后。　　【编按】：本方重用大青叶、金银花、板蓝根、蒲公英、连翘清热解毒,抗菌消炎,抑制嗜心肌病毒复制，此谓祛邪之法。据现代药理研究,以上药物对各种病毒、细菌有明显抑制作用，同时还可增加机体免疫力。西洋参、五味子、麦冬益气养阴,生脉安神,增强人体免疫功能,此乃扶正之法;丹参、三七参、红花活血化瘀，通心和络,扩张冠脉血管，改善微循环，促进细胞代谢。炙甘草养心益气,调和诸药。应用本方治疗病毒性心肌炎85例，其中治愈47例，有效32例，无效6例，总有效率92.9%。全方配伍,共奏清热解毒、养心生脉、化瘀通络之功。由于药证相符,故取得较佳疗效。[杨峰,齐作战.解毒养心汤治疗病毒性心肌炎85例临床观察[J].湖南中医杂志,2017,33(08):49-51]　　方三 炙甘草汤　　【主治】：病毒性心肌炎　　【方药】：生地黄30g,炙甘草、黄芪各20g, 麦冬阿胶各15g,桂枝、火麻仁各10g,生姜9g,大枣5枚。　　【加减】：外感风热者加金银花、连翘，目赤眼痛者加桔梗、山豆根，心神不宁者或心悸者加远志、琥珀，胸闷不适者加薤白、瓜蒌,心前区疼痛者加川芎、红花,频发房早或室早者加苦参,心动过缓或传导阻滞者加制附子和菟丝子。　　【用法】：以上药物将桂枝去皮，人参单煎,阿胶烊化,与其他药物混合后水煎2次，混合后于早晚2次分服, 1剂/d,同时保持卧床休息，减少心脏负荷和心肌耗氧量,配合西医对症治疗　　【编按】：炙甘草汤出自《伤寒论》,又名复脉汤，为气血双补类汤剂,主治阴血不足、阳气虛弱,方中重用生地黄具有清热凉血、养阴生津之功,炙甘草可补脾益气、清热解毒,黄芪补气固表、托疮生肌,麦冬清心除烦、养阴润肺,阿胶可补气养血、滋阴润燥，桂枝散寒解表、温通经脉、助阳化气,火麻仁活血润燥,生姜解毒润肺,大枣补中益气、养血安神,诸药合用共奏益气滋阴、通阳复脉之功,另外根据患者的具体情况随症加减,提高治疗效果。应用本方治疗病毒性心肌炎30例，其中治愈15例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率93.3%。综上所述，应用治疗炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的效果显著,值得在临床推广。[张红新.炙甘草汤治疗病毒性心肌炎30例[J].光明中医,2017,32(15):2191-2193]

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　　方四 养心复脉冲剂　　【主治】：病毒性心肌炎，症见有不同程度的胸闷、心悸、气短、心烦、头晕、乏力、睡眠障碍等症状;心电图有窦性心动过速、S-T改变、T波低平或倒置、束支传导阻滞、频发室性期前收缩或房性期前收缩等表现;无心力衰竭和阿-斯综合征。　　【方药】：黄芪30g,西洋参20g,麦冬15g,五味子10g,丹参30g,连翘15g,苦参15g,炙甘草18g,桂枝9g,生地黄20g。　　【用法】：水煎服，每日一剂，早晚分服。患者给予常规西药抗病毒治疗,同时给予心肌营养剂　　【编按】：方中黄芪补气升阳;丹参活血化瘀,能扩张冠脉，增加血流量,减慢心率,促进损伤的心肌细胞恢复;党参、甘草补益心气;生地黄、麦冬、五味子酸甘化阴,滋阴生津,养心补血;连翘、苦参清热解毒,透邪外达,诸药合用共奏益心气、养心阴、通心脉、祛邪外达的目的。应用本方治疗病毒性心肌炎42例，治愈22例 ,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率95.2%。[张玉.养心复脉冲剂治疗急性病毒性心肌炎42例[J].中国民间疗法,2017,25(05):48-49]　　方五 参芪益心汤　　【主治】：病毒性心肌炎　　【方药】：红参15g,黄芪50g,麦冬25g,白芍25g。　　【加减】：偏阳虚心动过缓者,加细辛5g,附片10g;阴虚夹热毒咽痛者,加金银花25g,连翘45g,板蓝根30g,山豆根20g,射干20g,胸痛血瘀者加牡丹皮30g,石菖蒲25g,当归25g;心悸明显脉结代者,加苦参25g,青礞石50g,郁金30g,生龙骨、生牡蛎各25g。　　【用法】：1剂/d, 水煎,分早晚2次口服。14d为1个疗程。　　【编按】：本方用红参、黄芪、麦冬、白芍加减益气养阴，增强机体免疫功能,以御外邪;夹热毒咽痛者加金银花、连翘、板蓝根、山豆根、射干清热解毒利咽,具有很好的抗病毒作用，可抑制各种病毒复制,而且也可提高机体免疫力。兼胸痛血瘀者加牡丹皮、石菖蒲、当归活血化瘀,凉血开窍。兼阳虚心动过缓者,加细辛,附片温阳通脉，散结通痹。兼心悸明显脉结代者,加苦参、青礞石、郁金、生龙骨、生牡蛎治以宁心安神止悸。基本方加减有益气养阴、清解热毒、活血化瘀通络、温阳通脉、宁心安神止悸之功,与病毒性心肌炎的病机相符合,经过长期临床观察参芪益心汤能可明显改善心肌细胞血液循环及心肌细胞代谢,改善患者心肌功能,提高患者免疫力,增强抗病毒的能力，故对病毒性心肌炎有着显著的治疗效果。应用本方治疗病毒性心肌炎56例，其中显效38例，有效15例，无效3例，总有效率94.6%。[姜小刚,任凤梧,曹蕊,蒋晓野.参芪益心汤治疗病毒性心肌炎56例[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(08):43-45]　　方六 护心解毒通络汤　　【主治】：病毒性心肌炎　　【方药】：党参30g,太子参30g,麦冬15g,五味子12g,生地15g,丹参30g,赤芍15g,玉竹15g,板蓝根30g,金银花30g,连翘15g,桂枝10g,炙甘草15g。　　【加减】：低热心烦加柴胡、银柴胡、栀子;心动过速加生龙骨、苦参;心动过缓加制附片、干姜;胸闷胸痛加瓜蒌、郁金、延胡索;心悸失眠加酸枣仁、柏子仁、茯神;自汗加五倍子、煅牡蛎;气短乏力加黄芪、白术;口燥咽干加石斛、黄精、山茱萸;瘀血重加红花、三七参。　　【用法】：1剂/d, 水煎服, 1个月为1个疗程，连服2个疗程。服药期间患者应卧床休息,注意补充营养，戒烟酒,防感冒，保持心情舒畅,避免一切不良刺激。　　【编按】：方用党参、太子参、生地、麦冬、五味子、玉竹益气养阴，护心生肌,增强机体免疫功能,以御外邪;金银花、连翘、板蓝根清热解毒,祛除余邪,具有广谱抗菌抗病毒作用,可抑制各种病毒复制,而且也能提高机体免疫力;丹参、赤芍活血化瘀,通络开痹,现代药理研究认为其有扩张冠脉血管、改善血液循环、促进细胞代谢、保护心肌作用;桂枝温经通阳，散结通痹;炙甘草益气养心，调和药性。全方合用共奏清解热毒、益气养阴、护心生肌、化瘀通络之功,与病毒性心肌炎病机相合,故获佳效。需要说明的是,本病病机复杂,病程缠绵，治疗过程中必须坚持辨证施治，守时服药,否则效果不著。应用本方治疗病毒性心肌炎50例，其中治愈17例，有效28例，无效5例，总有效率90%。　　方七 益心解毒汤　　【主治】：病毒性心肌炎　　【方药】：白沙参20g、黄芪30g、苦参20g、桂枝10g、金银花20g、当归12g、生地12 g、麦冬15g、桃仁12g、红花12g、丹参20g、五味子10g、酸枣仁10g、远志12g、葛根20g、炙甘草10g。　　【加减】：伴有胸痛、心慌者加用川芎、赤芍，伴有发热者加用柴胡、麻黄、青蒿;伴有咳嗽、咯痰者加用杏仁、陈皮、川贝;伴有气喘者加用瓜蒌、郁金;伴有心悸、失眠者加用柏子仁、阿胶、龙眼肉。　　【用法】：1剂/d, 水煎服,早晚分服。　　【编按】：本文应用益心解毒汤加减治疗病毒性心肌炎40例，其中治疗组治愈23例，有效14例，总有效率为92.5%,笔者多年工作经验,益心解毒汤主要功用:益气养心、活血化瘀、清热解毒，诸药合之，共奏益心养心、清热解毒之功。[柳素珍.益心解毒汤加味治疗病毒性心肌炎40例[J].中国实用医药,2013,8(13):208-209]注：文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！版权声明：我们注重分享，文章、图片、视频来自网络，版权归原作者，如有异议，请告知小编，我们会及时删除。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。